Prostatit: səbəbləri, əlamətləri, müalicəsi

Prostatit nədir?

Prostatit prostat vəzinin toxumalarına təsir edən iltihablı bir prosesdir. Bu, bir uroloqun praktikasında ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Xəstəlik əsasən 25-30 yaş arası kişilərdə diaqnoz qoyulur, lakin daha yaşlı yaşda patologiyanın inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Formasına görə kəskin və xroniki prostatit fərqlənir. Sonuncu vəziyyətdə, iltihab dövri relapslarla uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyət kəskindən daha çox yayılmışdır.

Prostatitin səbəbləri

Prostatın bir çox xəstəlikləri, məsələn, xoşxassəli hiperplaziya və ya onkopatologiya yaşlı yaş qrupunun problemləridir. Ancaq prostatit bu kateqoriyaya aid deyil. Onun simptomları adətən 30-50 yaşlarında kişilərdə görünür. Çox vaxt səbəb sidik-cinsiyyət kanalından və ya genitouriya sisteminin bezlərindən patogen floranın nüfuz etməsi səbəbindən yoluxucu bir lezyondur. Bu, uretra və anusun yaxınlığı ilə əlaqədardır.

Bakterial (infeksion) prostatitin ən çox görülən törədiciləri arasında qram-mənfi orqanizmləri qeyd etmək lazımdır: Pseudomonas, Escherichia coli, Serratia, Enterobacter və Proteus. Tez-tez iltihab prosesi CYBE ilə yoluxma fonunda inkişaf edir: xlamidiya, gonokokklar, trichomonas, herpes virusu və s.Bir qayda olaraq, xəstəliyin bu cür formaları 35 yaşdan kiçik kişilərdə diaqnoz qoyulur.

Mycobacterium tuberculosis fonunda patologiyanın müalicəsi halları olduqca nadirdir.Prostatitin bakterial olmayan növləri də var. Onların əsas səbəbləri arasında:

• prostatda artan təzyiq
• otoimmün pozğunluqlar (prostat hüceyrələrinin antikorlar tərəfindən məhv edilməsi)
• pelvik bölgədə əzələ ağrısı sindromu
• psixoemosional pozğunluqlar
• fiziki fəaliyyətin olmaması
• həddindən artıq fiziki stress

Prostatitin ilkin əlamətləri

Xəstəlik bütün sidik sisteminin işinə təsir edən pozğunluqlar kompleksi ilə müşayiət olunur. Əsas simptomlar arasında:

• nəzarətsiz sidik ifrazı
• narahatlıq, sidik kisəsini boşaltarkən ağrı
• reproduktiv yaşda olan kişilərdə erektil disfunksiya
• uzun müddət oturarkən perineumda ağrı
• tez-tez və güclü sidiyə çağırış
• sidik kisəsini boşaltmaqda çətinlik
• libido və ereksiya problemlərinin azalması
• reproduktiv disfunksiya (sonsuzluq)
• tualetə getdikdən sonra sidik kisəsinin natamam boşaldılması hissi
• güclü oyanışla belə yüksək keyfiyyətli və sabit ereksiyaya nail olmağın mümkünsüzlüyü

Kəskin prostatitin əlamətləri

Kəskin formada xəstəliyin simptomları və ümumi klinik mənzərə patoloji prosesin mərhələsindən asılı olaraq fərqlənir:

• kataral. Xəstə tez-tez çağırışdan, sidik ifrazı zamanı ağrıdan, perineumda və sakrumda ağrıdan şikayətlənir.
• Follikulyar. Ağrı sindromu intensivləşir, anusa verə bilər və defekasiya zamanı güclənir. Sidik nazik bir axınla xaric olunur. Bəzi hallarda gecikmə olur. Uzun müddət (subfebril vəziyyət) və ya orta dərəcədə hipertermi üçün bədən istiliyində 38 dərəcəyə qədər artım var.
• Parenximal. Bir kişi üşütmə və 38-40 ° C-ə qədər temperaturla bədənin ümumi intoksikasiyasına başlayır. Perineumda ağrı kəskin və pulsasiya edən olur. Defekasiya aktı çətindir və sidik kisəsinin normal boşaldılması mümkün deyil, nəticədə kəskin sidik tutulması (dizuriya) baş verir.

Xroniki prostatitin simptomları

Prostatın iltihabının xroniki forması kəskin mərhələnin olmaması və ya vaxtında müalicə edilməməsinin nəticəsi ola bilər. Ancaq bir çox kişilərdə dərhal inkişaf edir və «bulanık» simptomlarla xarakterizə olunur. Əsas xüsusiyyətlər arasında:

• subfebril temperatur (bəzən)
• perineumda yüngül ağrı
• idrar edərkən narahatlıq
• bağırsaq hərəkətləri zamanı ürogenital kanaldan az miqdarda boşalma

Ümumiyyətlə, klinik şəkil zamanla dəyişir, müxtəlif xəstələrdə intensivliyi ilə fərqlənir və özünü müalicə etməyə çalışarkən gizli bir formaya keçə bilər. Xroniki pozğunluğun simptomları uretrada yanma hissi, perineumda təzyiq, dizuriya, cinsi disfunksiya və ümumi yorğunluğun artması ola bilər.

Potensiya ilə bağlı problemlərin fonunda psixi depressiya, əsəbilik və narahatlıq yaranır. İktidarsızlıq qorxusu komplekslərin inkişafına gətirib çıxarır, lakin əksər kişilər utanc hissi səbəbindən uroloqa getməyi təxirə salmağa meyllidirlər.

İlkin xroniki prostatit uzun müddət inkişaf edir. Kapilyarlarda qan durğunluğu (prostatoz) xəstəliyin başlanğıcına səbəb olan qeyri-bakterial iltihabın ilkin mərhələsini təhrik edir.

Yoluxucu bir etiologiya ilə xəstəliyin səbəbi trichomonas, ureaplasma, chlamydia və ya gonococcus ilə infeksiya fonunda xroniki iltihablı bir prosesə çevrilir. İlkin infeksiya prostatitin əlamətlərini maskalayır və onun müalicəsi prostatın iltihabını aradan qaldırmır. Çox vaxt yanaşı bir problemin əlavə edilməsi bir kişi üçün görünməz olaraq qalır.

Xroniki prostatitin üç əsas simptomunu ətraflı nəzərdən keçirək:

• Sidik ifrazının pozulması (dizuriya). İltihab prostat vəzinin həcmini artırır, bu da ureterin sıxılmasına səbəb olur. Lümeninin azalması ilə tez-tez sidiyə getmə istəyi və natamam boş sidik kisəsi hissi görünür. Bir çox kişilərdə dizurik pozğunluqlar prostatitin erkən mərhələlərində baş verir. Bu dövrdə kompensasiya mexanizmi sidik kisəsi və üreterlərin əzələlərinin hipertrofiyasında özünü göstərir ki, bu da dizuriya əlamətlərini azaldır, lakin iltihabın inkişafı ilə onlar yenidən artır.
• Ağrı sindromu. Prostatın toxumalarında ağrı reseptorları yoxdur. Ağrı, iltihab prosesi kiçik çanaq və onların sinir yollarının digər orqanlarına yayıldıqda baş verir. Hisslər yüngül və ağrılıdan çox şiddətə qədər dəyişir və gecə istirahətinə mane olur. Artan narahatlıq boşalma, cinsi əlaqənin olmaması və ya həddindən artıq cinsi fəaliyyətlə baş verir. Ağrı perineum, sakrum, skrotum və bəzən bel bölgəsinə verilir.
• Potensiyanın pozulması. Prostatitin ilkin mərhələlərində müalicə edilməməsi kişidə tez-tez gecə ereksiyası, orqazm keyfiyyətinin pisləşməsi və boşalmanın sürətlənməsi zamanı dispotensiyanın yaranmasına səbəb ola bilər. Fərqli xəstələrdə bu simptomlar fərqli intensivliklə görünür. Erkən boşalma orqastik mərkəzin həyəcanlanma həddinin azalması səbəbindən baş verir. Eyni zamanda, xəstə ağrı yaşayır, bu da ağrı gözləmə sindromunun inkişafına və cinsi fəaliyyətin tədricən dayandırılmasına səbəb olur. Bozukluğun psixi amilinin öyrənilməsi ilə kompleks müalicə olmadıqda, cinsi pozğunluqlar getdikcə daha da ağırlaşır. Prostatit üçün həkimə müraciət etmə ehtiyacına məhəl qoymamaq çox vaxt iktidarsızlıqla başa çatır.

Cinsi disfunksiya dərəcəsi fərdi amillərdən asılı olaraq dəyişir. Bəzi kişilər erektil disfunksiyadan o qədər qorxurlar ki, onların pozuntuları obyektiv fizioloji amillərdən daha çox təklifə görə yaranır. Xüsusilə, psixogen dispotentlik artan narahatlıq və obsesif komplekslərlə dəqiq müşahidə olunur. Kişilərin sağlamlığının mümkün pozğunluqları ideyasının özü belə xəstələr tərəfindən dözmək çətindir. Bu, onların xarakterinə və başqaları ilə ünsiyyətinə çox təsir edir. Qıcıqlanma, hipokondriya, piylənmə və depressiya var.

Prostatit də ağırlaşmalar

Prostatın iltihabı üçün adekvat müalicənin olmaması müşayiət olunan xəstəliklərə səbəb olur. Fakt budur ki, prostat vəzi kişi genitouriya sisteminin digər orqanları ilə sıx bağlıdır. Sidik kisəsinin və sidik kanalının boynunun ətrafında yerləşir. Buna görə də prostatın artması ilə sidik kanalı sıxılır və sidiyin normal çıxışı pozulur. Fiziologiyanın xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, kəskin və ya xroniki prostatitin vaxtında müalicə edilməməsi ilə bir sıra ciddi patologiyalar və ağırlaşmalar baş verir.
Əlaqədar məsələlər:

• kistlərin, prostat daşlarının əmələ gəlməsi
• istehsal olunan kişi hormonlarının miqdarının azalması
• cinsi həvəsin azalması (libido)
• erektil disfunksiya (erektil disfunksiya)
• sonsuzluq (xroniki prostatitli xəstələrin 40%-də)
• prostat adenoması (xoşxassəli şiş)
• prostat xərçəngi

Prostatitin diaqnozu

Bir çox uroloji problemlərin oxşar simptomları var, buna görə mütəxəssis hər bir klinik hadisə ilə ayrıca işləyir və bütün mövcud diaqnostik vasitələrdən istifadə edir. Uroloqun məsləhətləşməsi həmişə simptomların qiymətləndirilməsi, anamnez toplanması və ümumi müayinə ilə başlayır. Sonra həkim bir sıra tədqiqatlar təyin edir, nəticələrinə görə diaqnoz qoyulur və adekvat müalicə seçilir. Bir qayda olaraq, imtahan kompleksinə aşağıdakılar daxildir:

• prostatın ölçüsünü, quruluşunu və uretraya təzyiq səviyyəsini təyin etmək üçün prostatın rektal rəqəmsal müayinəsi
• Sidik sisteminin ultrasəsi (prostat, sidik kisəsi, böyrəklər)
• sidik, prostat sekresiyasının, boşalmanın laboratoriya testləri
• ürogenital infeksiyalar üçün test
• urodinamik tədqiqat

Prostatitin müalicəsi

Əsas terapiya antibiotiklərdir. Müasir farmakoloji inkişafların istifadəsi yüksək nəticə verir, baxmayaraq ki, relaps riskini tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. patojenin növü üçün bakposev sidik və / və ya prostat ifraz sonra həkim antibakterial narkotik müəyyən. Kəskin prostatit diaqnozu qoyularsa, oral antibiotik terapiyası təxminən 4-6 həftə çəkir. Xəstəliyin xroniki və ya təkrarlanan formasında müalicə daha uzun sürəcək (klinik şəklin xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq). Ağır hallarda (adətən kəskin bakterial prostatit) xəstəxanaya yerləşdirmə və venadaxili antibiotiklər tələb olunur.

İdrar etməkdə çətinlik çəkən uroloq, sidik kisəsi və prostat vəzinin əzələlərinin hipertonikliyini aradan qaldıran dərmanlar təyin edir, bu da sidik axını normallaşdırır və durğunluğun qarşısını alır. Bəzi xəstələr cinsi hormonların səviyyəsini azaldan dərmanlarla müalicə olunur. Nəticədə prostatın ölçüsünün azalması və buna uyğun olaraq sidiyə getmə, defekasiya və boşalma zamanı diskomfort hissi yaranır. Prostat vəzinin şiddətli şişməsi ilə əzələ gevşeticilər sidik kisəsinin sfinkterinin və bitişik əzələlərin həddindən artıq gərginliyini aradan qaldırmağa kömək edir. Antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar ağrı sindromu ilə effektiv mübarizə aparır. Həmçinin, xroniki prostatit dəstəkləyici fizioterapiyaya yaxşı cavab verir.

Prostatitin profilaktikası

Residiv riskini minimuma endirmək üçün bədənə mənfi təsirləri azaltmaq lazımdır. Təhrikedici amillər arasında:

• Siqaret çəkmək. Prostat vəzinin yerləşdiyi yerin anatomik xüsusiyyətləri daimi oksigen aclığına gətirib çıxarır və tütün tüstüsünün inhalyasiyası yerli mikrosirkulyasiya proseslərini daha da yavaşlatan vazospazma səbəb olur. Təcrübəsi olan bütün siqaret çəkənlər üçün yüksək təzyiq problemi xarakterikdir.
• Motor fəaliyyətinin olmaması. «Oturaq» iş və oturaq həyat tərzi çanaq orqanlarında tıxaclara səbəb olur.
• Alkoqoldan sui-istifadə. Alkoqolun gündəlik normasını aşmaq ümumiyyətlə sağlamlığa təsir edir və bədəni müxtəlif yoluxucu lezyonlara qarşı daha həssas edir.
• stresli şərtlər. Narahatlığa, qıcıqlanmaya, depressiv pozğunluqlara səbəb olan vəziyyətlərdən maksimum qaçmaq lazımdır. Lazım gələrsə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.
• Hipotermiya. Aşağı temperaturlara məruz qalma immuniteti azaldır, bu da bədəni soyuqdəymə və iltihaba «açıq» edir.
• Həddindən artıq iş, həddindən artıq məşq. İş və istirahət rejimini, həmçinin ağır yükləri qaldırmağı unutmayın.

Profilaktik tədbirlər kəskin prostatitin və xroniki residivin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.